Deux à quatre heures après un repas, surtout s’il était riche en sucres, certaines personnes ressentent une fatigue brutale, des tremblements, des sueurs, une faim intense ou une irritabilité. Elles parlent souvent d’hypoglycémie.
On parle alors d’hypoglycémie réactionnelle, ou postprandiale. Le terme est fréquemment utilisé, mais le phénomène réel est plus rare qu’on ne le croit, et mérite d’être bien exploré.
Ce qui se passe
Après un repas très riche en sucres rapides, la glycémie monte fortement. Chez certaines personnes, le pancréas réagit en libérant une quantité importante d’insuline, parfois avec un léger décalage.
La glycémie redescend alors rapidement, parfois en dessous des valeurs habituelles, provoquant des symptômes. Ce phénomène peut se rencontrer chez des personnes ayant une résistance à l’insuline débutante, après certaines chirurgies de l’estomac, ou plus rarement dans d’autres situations médicales. Beaucoup de personnes ressentent ces symptômes sans que leur glycémie ne soit réellement basse : la sensation est liée à la chute rapide plutôt qu’au niveau atteint.



Prévenir les chutes de glycémie
L’essentiel est d’éviter les pics. Composez des repas complets, riches en fibres, en protéines et en bonnes graisses, avec des féculents complets plutôt que raffinés.
Limitez les boissons sucrées, les desserts très sucrés pris seuls et l’alcool à jeun. Fractionner l’alimentation en trois repas et une collation peut aider certaines personnes. Si des symptômes apparaissent, une collation associant un glucide et une protéine, comme un fruit et quelques amandes, les soulage souvent.
Pour éviter la chute, il faut d’abord éviter le pic : c’est tout l’enjeu d’un repas équilibré.
Les réflexes utiles
Pour prévenir les malaises :
- Associer toujours glucides et protéines
- Choisir des féculents complets
- Éviter les boissons sucrées et l’alcool à jeun
- Ne pas sauter de repas
- Noter l’heure et le contenu des repas quand les symptômes surviennent
Quand consulter ?
Si ces épisodes se répètent, parlez-en à votre médecin. Il pourra vérifier la glycémie pendant un malaise, rechercher une résistance à l’insuline et écarter d’autres causes. N’hésitez pas à consulter rapidement en cas de malaise avec perte de connaissance.
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Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. En cas de doute, consultez votre médecin.

